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17岁高中生赖床被妈妈拉“破”右肺

2019-01-16 22:45    来源: 荆楚网   
标签:稳扎稳打 立博博彩 绿宾服装厂

  荆楚网消息(记者黄涛 通讯员谯玲玲 曾云)17岁高二男生,早上赖床不起,妈妈抓住他的手臂拉其起床,不料将肺拉破了导致气胸。在武汉市第一医院呼吸内科治疗后,小伙子已于昨日出院。

  高二男生赵某,身高174cm,体重不到60kg,瘦长瘦长的像漫画中走出来的人。一周前的早晨懒了会床,妈妈拉其起床后右胸出现隐痛,并发间断性胸闷不适,当时没太在意坚持上了一天学。放学后回家,胸痛胸闷不见好转,家人送至武汉市第一医院急诊科,胸片检查提示其右侧气胸,右肺被压缩约15%,收入呼吸内科住院治疗。

  主治医师徐清询问病史得知,赵某最近“抽条子”长得特别快,一下子长高了5-6cm,而且学校里处于青春期的少男少女们正在流行“减肥”,他也正紧跟潮流节食控制体重。

  徐清医师分析,患者体型瘦长,短期内身高骤然增加,肺部发育跟不上体格发育,导致肺组织及脏层胸膜过度牵拉,且患者节食、体瘦,皮下脂肪少,缺少弹性缓冲,在剧烈拉牵后容易破裂,肺组织中的气体漏至胸膜腔,反过来压迫肺组织,形成气胸。在教育加强营养,静卧休息,持续吸氧治疗后,赵某的气胸很快吸收,恢复健康重返校园。

  3位气胸患者,都是体型瘦长的男生

  赵某住院的当月,徐清还收治了另外2名气胸患者,相似度极高的是,他们都是体型瘦长的男生。

  一位16岁高一男生,10多天前在学校上体育课跑了1000m,之后出现胸痛、胸闷,坚持上了几天学。周末回家,胸痛、胸闷不见好转,由家长送至武汉市第一医院急诊科,胸片检查提示其左侧气胸。家人介绍,该男生在最近很短的时间内长高了好几厘米,瘦得像个纸片人。

  家住武汉硚口区的19岁大学男生王某,气胸发作前在大学参加了1000米跑步的体育考试,最后50米冲刺较用力。跑完后右侧剧烈胸痛,伴喘气,到医院一拍胸片显示肺组织被压缩了50%。

  考虑到该男生身高192厘米,体重才74公斤,存在肺大泡,且多次气胸发作史,徐清建议其去除高危因素,避免反复发作气胸,最后该男生转至心胸血管外科通过胸腔镜微创手术切除了肺大疱。

  男孩窜个子时,注意加强营养

  “发生气胸的患者,大部分是体型瘦高的男生。”徐清介绍,由于此类体型患者在青春期发育时,身高增加明显,胸膜及肺组织处于过度牵拉状态,再者瘦高的人皮下脂肪少,胸壁较薄,对外界压力的缓冲功能差。

  气胸就是气体进入胸膜腔,造成积气状态。当气体进入胸膜腔,肺组织受压萎陷,造成胸闷、呼吸困难等一系列症状,严重者可危及生命,及时处理可治愈。徐清提醒,没有特效药可预防气胸复发,平时要避免剧烈运动、提拎重物、举重等,不做扩胸、伸展、投篮等动作,注意预防感冒,避免剧烈咳嗽,保持大便通畅,尤其要加强营养。脂肪组织丰富、弹性高,胖小孩少有发气胸的。

  对于有肺大泡的患者,气胸容易反复发作,手术处理肺大泡是预防气胸的重要手段;此外,戒烟可以显著降低气胸发作风险(约40%)。还需要注意的是未经处理胸膜病变的气胸患者,不建议潜水或乘坐飞机以免加重病情。

编辑:黄涛
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